饮食管理重在管主食
主食指富含碳水化合物（糖类）的食物，如米饭、馒头、面条、窝头、面饼、粉条、凉皮、米粉、土豆、地瓜、玉米、山药、南瓜等五谷杂粮及其制品。它们是人体所需热量的主要提供者也是造成血糖升高的最大祸首，控制好了主食，血糖控制就成功了一大半。
每天该吃多少主食？
这和每个人每天所需要的热量有关系。如果一个人每天需要千卡的热量，那么，根据《中国糖尿病医学营养治疗指南》的规定，主食（包括水果）占全天总热量的50—60%，则：他每天需要的主食为—千卡。大约相当于3—4两馒头，5—7两米饭。
四个原则
1、摄入要定量
控制总热量是糖友合理膳食的前提，糖友每日主食（生米、生面）的量一般控制在每日～克。但主食的摄入也并不是越少越好，最少不低于克，这样才能既保证必需热量又使血糖稳定。
2、种类丰富，“粗细搭配”
粗粮富含膳食纤维，在每日总热量不变的情况下，按照2：1的比例加入燕麦、荞麦、玉米面、杂豆类等粗杂粮，能有效降低餐后血糖，且增加饱腹感。总之，粗杂粮最好控制在1/3—1/4。
3、避免过度烹饪
烹饪时，应尽量缩短谷物的烹调时间，充分熟透即可，以减少糖分的吸收率，促进血糖的稳定。
4、定时进餐
为减少血糖波动，糖友应保持规律的进餐时间，一日至少三餐。根据血糖、用药情况，还可加餐1-2次，但主食总量不能超。
粗杂粮好处多
粗杂粮有利于糖尿病的改善，用粗杂粮代替部分细粮有助于糖尿病患者控制血糖，研究表明，进食粗杂粮及杂豆类后的餐后血糖变化一般小于小麦和普通稻米，减少24小时内血糖波动，降低空腹血糖，减少胰岛素分泌，利于糖尿病病人的血糖控制。
谷薯类不能少
在谷类中，只吃大米、白面是不够理想的，应该粗细搭配，增加玉米、小米、燕麦、荞麦、豆类等粗粮，粗粮占三分之一左右。最为理想的是，还配以薯类食物，如山药、芋头、土豆、地瓜、南瓜等，替代一部分精细主食，更有利于稳定血糖。
提醒：很多糖友将土豆、南瓜作为蔬菜是不对的，特别是土豆淀粉含量高，应将其当作主食，千万不要吃了炒土豆丝再大量吃馒头、米饭，这样血糖肯定会升高。切记！
三种主食是禁忌
1、高油主食
常见的如油条、油饼、酥火烧、炸丸子、炸鸡腿、炸薯条、炸麻花等油炸食品，这些高脂、高热量主食，长期食用，很容易导致肥胖，不利于糖友控制血糖、血脂及并发症。
2、高粘主食
常见的为糯米（江米），糯米是制造粘性小吃，如粽子、八宝粥、各式甜品的主要原料，糯米制成的主食，其碳水化合物和钠的含量都很高，对于有糖尿病、肥胖者均要少吃或不吃。
3、高糖主食
豆沙包、糖三角、月饼、果酱饼干、含糖饼干、炸糕、果酱面包、三明治、汉堡包、披萨、绿豆糕、油面筋、炒面皮等高糖、高热量食品也不适合糖尿病人吃。